疾病中文名 | Kenny-Caffey氏综合症 | 疾病英文名 | Kenny-Caffey syndrome |
别名 | 肯-卡二氏综合征 / 管状骨管腔狭窄症 | 患病率 | <1 / 1000000 |
遗传方式 | 常染色体隐性 常染色体显性 | ICD编码 | Q87.1 |
疾病分类 内分泌疾病
病因
是一种相当罕见的遗传性的骨骼疾病,大多数的个案通常在一出生时即可被观察出,最初的影响是身材短小,但其心智能力很少会被影响。
最早被报导的个案有等比例的生长迟缓、大头畸型(macrocephaly) 、低的出生体重、低血钙(hypocalcemia)伴随高血磷(hyperphosphartemia)而引起肌肉僵直性的抽搐(tetany)。
症状
常染色体隐性遗传的病人症状为智能障碍、出生后生长迟缓、小头畸型、严重的小下颚、低位耳、眼框凹陷(deep-set eyes)、小手小脚、隐睾症(cryptorchidism)、阴茎发育不良(micropenis)。 低血钙会造成新生儿期癫痫(neonatal seizure)、抽搐(tetany)与呼吸暂停(apnea)。有些人还会有免疫方面的问题造成新生儿败血症与反覆性感染。
常染色体显性的病人则有正常的智力,只有出生后生长迟滞、大头与骨质较硬。
脸部的特征为有轻微的畸形,前额微凸、高的发际线、眉毛与睫毛较不明显 。
80%的个案会有眼睛方面问题,由轻至重的发现为小眼症、远视、假性视神经乳头水肿 (pseudopapilledema),视网膜血管扭曲、视神经萎缩与黄斑混浊(macular clouding);一些已往的个案经剖检后,可在其角膜(corneal)与视网膜(retinal)上发现有钙化的现象。也有人曾发现会有颅内钙化的现象。病人也会有长牙迟缓与经常性蛀牙的现象。
患者成年期时身高约在121-152公分,长骨的骨干较为狭窄,皮层较厚而髓质腔狭窄,约有60%的个案其骨龄生长较慢,有轻微的掌骨过短(brachymetacarpalia)现象。
90%西方国家的病人常有前囟门延后愈合的现象,
80%病人宽额缝(metopic suture)及缺乏板障(骨)间隙(diploic space)。
约有70%的个案可见低血钙,通常在有副甲状腺过低的情形下发生。
30%的患者会产生贫血。生长激素是正常的。
诊断
可经X射线进行诊断,表现为长骨外层过厚内层过薄。
治疗
建议患者应定期至眼科进行检查,必要时可以采取外科手术治疗:也应定期至遗传科检查生长与发育情形。
资料来源: 1.http://www.orpha.net
2.http://www.tfrd.org.tw/tfrd/intro_a#
最后修改时间:2013年11月19日