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Molybdenum cofactor deficiency
钼辅酶缺乏症
最后修改时间:2024年3月4日
疾病中文名 钼辅酶缺乏症 疾病英文名 Molybdenum cofactor deficiency
别名 未知 患病率 未知
遗传方式 未知 ICD编码 E72.1

疾病分类  先天性代谢异常  矿物离子缺陷 

病因

Molybdenum(钼)在体内的代谢物是亚硫酸盐氧化酶(sulphite oxidase)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase)以及乙醛氧化酶(aldehyde oxidase)三种酵素辅酶的微量元素,缺乏钼代谢物会造成黄嘌呤(xanthine)代谢成尿酸(uric acid)、亚硫酸(Sulfite)转变成硫酸盐(Sulfate)以及其他的代谢过程受阻。钼辅脢缺乏症(Molybdenum cofactor deficiency)致病原因为调控Molybdenum cofactor(钼辅因子)合成的MOCS1、MOCS2或是GEPH基因损坏所致,多数患者为MOCS1基因缺陷。

症状


内容+:有症状表现  

±:可能有或没有症状表现系统

可能有的症状表现

婴儿型

儿童型

神经系统

脑萎缩 Brain atrophy
脑室扩张 Dilated ventricles


±

神经系统

背部张力过低 / 四肢张力过高 
Axial hypotonia / Peripheral hypertonicity

+


神经系统

严重抽筋 Major motor seizures

+

+

神经系统

发展迟缓 Development delay


+

神经系统

肌肉麻痺 Hemiplegia, 运动失调 Ataxia, 舞蹈状的活动 Choreiform movements


+

眼睛

水晶体异位 Ectopia lentis


+

肠胃道

喂食困难 Feeding difficulties

+

+

其他

外观异常 Dysmorphic feature


诊断


实验室检查: 
1. 快速筛检:新鲜尿液试纸测验阳性 Sulfite test
2. 其他生化检查:血液分析项目

结果

黄嘌呤(xanthine)
牛磺酸(taurine)
硫胱氨酸(sulphocysteine) 
硫胱氨酸(S-sulfocysteine)

↑↑

胱氨酸 (Cystine)
尿酸 (uric acid)

0或↓↓

高胱胺酸(homocysteine)

↓↓

尿液分析项目

结果

亚硫酸(Sulfite)
硫代硫酸盐(thiosulfate)
硫胱氨酸(S-sulfocysteine)
牛磺酸(taurine)
次黄嘌呤(hypoxanthine)
黄嘌呤(xanthine)

↑↑

硫酸盐(sulfate)
尿酸

↓↓




影像检查:

脑部电脑断层、核磁共振检查等,评估患者脑部病变的程度

酵素活性测定:

以肝脏切片检测亚硫酸盐氧化酶Sulfite oxidase活性降低为主,检测肝脏或肠黏膜的黄嘌呤脱氧酶Xanthine dehydrogenase(Xanthine oxidae)亦可发现活性降低。可经皮肤纤维细胞(fibroblast)评估细胞内molybdenum cofactor的代谢情形。

基因检查:

可抽血经分子生物技术,检测是否带有MOCS1, MOCS2或GEPH缺陷基因。

治疗

对于此症的治疗,目前主要以症状治疗如癫痫控制等为主。曾经有人尝试使用低甲硫氨酸辅以补充Cysteine饮食治疗,但效果不明。现阶段国外的研究治疗项目仅限于动物研究。


资料来源:1.http://www.orpha.net

                2.http://www.tfrd.org.tw/tfrd/intro_a#

                3.百度百科

最后修改时间:2013年11月22日


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