6 月 29 日,国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网公示,默克申报的尼罗司他(Nirogacestat)上市申请正式获受理。早在今年 5 月,该药物就已被 CDE 纳入优先审评,适应症为需接受系统性治疗的成人进展性韧带样纤维瘤病(硬纤维瘤,也叫侵袭性纤维瘤病)。

该药物的上市申请依托 Ⅲ 期 DeFi 随机、双盲、安慰剂对照临床试验数据:研究入组进展性硬纤维瘤成人患者,尼罗司他给药方案为 150mg、每日两次。试验结果显示,用药组中位无进展生存期尚未达到,安慰剂组仅为 15.1 个月,风险比 0.29,可将患者疾病进展或死亡风险降低 71%;用药组确认客观缓解率达 41%,显著高于安慰剂组的 8%,两项数据均存在统计学差异。凭借亮眼的罕见肿瘤临床疗效,尼罗司他于 2023 年 11 月获美国 FDA 批准,成为全球首款专门用于硬纤维瘤的治疗药物。
作为一款 first-in-class 创新疗法,尼罗司他已先后获得美国 FDA、欧洲药品管理局(EMA)批准,成为进展性硬纤维瘤成人患者的标准全身治疗方案。2025 年 4 月,默克斥资 39 亿美元收购 SpringWorks Therapeutics,将这款药物收入囊中。
硬纤维瘤属于罕见软组织肿瘤,虽不会发生远处转移,但具备局部侵袭性生长的特点,易压迫重要脏器,且术后复发率极高,严重影响患者生活质量。