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股价大跌!基因治疗雷特综合征停止高剂量研究
发布时间:2024/11/26

近日,Neurogene宣布其雷特综合征(Rett综合征)基因治疗项目NGN-401使得参与者出现并发症,当地时间11月18日,该公司透露该参与者仍然处于危急状态,并且停止了使用3E15 vg剂量(高剂量队列)的NGN-401试验,在美国FDA审查相关数据后,允许该公司继续低剂量(即1E15 vg )队列的研究。

图源:Neurogene官网

 

Rett综合征是一种X连锁进行性神经发育障碍。Rett综合征的发病率估计为万分之一,这使其成为女性发育和智力障碍最常见的遗传原因之一。目前尚不清楚男性的发病率。

 

Rett综合征是由MECP2基因突变引起的,该突变导致甲基胞嘧啶结合蛋白 2 (MeCP2) 缺乏,这是一种负责大脑和神经系统其他部分正常功能的重要蛋白质。患有 Rett综合征的女性通常在 6-18 个月大之前发育正常。然而,患者随后会经历迅速退化的过程,包括言语、大运动和精细运动,并发展出刻板重复的手部动作,从而阻止她们有目的的手部运动或功能。随着时间的推移,患者可能会出现肌肉挛缩、僵硬和脊柱侧弯,以及周期性癫痫发作、胃肠道异常、呼吸异常和认知能力下降。

 

Rett综合征尚无获批的疾病修饰疗法。Rett综合征的当前治疗包括症状管理和支持性护理。

 

Neurogene宣布与治疗相关的严重不良事件(SAE)是在一名接受3E15 vg剂量的NGN-401的试验参与者(高剂量队列)中出现的,该参与者于当地时间11月5日接受给药,随后出现了全身性过度炎症综合征的迹象,这是一种罕见且危及生命的免疫反应。

 

据报道,全身暴露于高剂量的腺病毒(AAV)时会出现这种反应。

 

过度炎症综合征与细胞因子异常释放有关,包括噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)和多系统炎症综合征。

 

Neurogene在最初被告知并发症后向美国FDA报告了这一事件。该机构对NGN-401的安全数据进行了审查,并批准该公司继续使用较低剂量测试基因疗法。

 

更高剂量队列已暂停,该公司宣称不会再招募该剂量的患者。

 

根据Neurogene新闻稿,本季度低剂量队列的招募也暂停,同时该公司更新了试验方案。

 

在Neurogene公布相关信息后,股价在上周暴跌35%的基础上,跌幅达36%。但是Neurogene在第三季度财报中表示,它将在2025年上半年分享其NGN-401的注册试验设计,公司管理人员对该试验仍有信心。

 

NGN-401曾被美国食品药品管理局(FDA)选中参与“支持推进罕见病治疗的临床试验”(Support for clinical Trials Advancing Rare disease Therapeutics, START)试点项目。选定的参与者能够从 FDA 工作人员那里获得频繁的建议和加强的沟通,以解决具体项目开发问题。这个计划由FDA的生物制品评估和研究中心(CBER)以及药品评估和研究中心(CDER)的新药办公室共同推出。