上周,北海康成宣布,中国国家药品监督管理局(NMPA)已正式受理CAN103(注射用维拉苷酶β)用于治疗成人和儿童I型和III型戈谢病的新药申请(NDA)。
CAN103(注射用维拉苷酶β)是国内首个本土自主研发并即将进入临床应用的用于治疗I型和III型戈谢病患者的重组人源脑苷脂酶替代疗法。大多数戈谢病患者为I型和III型,分别为慢性非神经病变型和慢性神经病变型。CAN103通过静脉输注特异性地补充戈谢病患者体内溶酶体中缺乏的葡萄糖脑苷脂酶。
CAN103 的关键性临床试验于2024年8月取得积极顶线数据,是一项随机、双盲、剂量比较研究,旨在评估静脉滴注CAN103每2周一次在初治戈谢病患者中的有效性、安全性和药代动力学,并设有开放标签的扩展期。结果表明,该研究在60U/kg剂量组(P<0.0001)和较低的30U/kg剂量组(P<0.001)都成功达到了其主要疗效终点,即治疗9个月后受试者脾脏体积较基线的平均缩小百分比。该研究方案主要终点的设定已获得国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)认可。
戈谢病是一种最常见的溶酶体贮积症之一,为位于1q22号染色体长臂上的葡萄糖脑苷脂酶基因突变引起的常染色体隐性遗传病。该病对男性和女性的影响是同等的。临床上戈谢病包括围产期致死型、I型(非神经病变型)、II型(急性神经病变型)和III型(慢性神经病变型),其中I型和III型戈谢病患者多能活到成年。戈谢病是由葡萄糖脑苷脂酶(酸性β-葡萄糖苷酶)缺乏引起的,这种酶有助于分解溶酶体内一种被称作葡萄糖脑苷脂(葡糖神经酰胺)的细胞膜鞘脂。葡萄糖脑苷脂主要积聚在某些器官内的单核巨噬细胞系细胞中(Gaucher细胞),导致脾肿大,肝肿大,贫血,血小板减少症,骨痛和骨折,严重的戈谢病类型(围产期致死型,II型和III型),早期可出现神经系统症状。30年以来,重组人源葡萄糖脑苷脂酶替代疗法 (ERT) 一直是戈谢病的标准治疗方法,临床试验和真实世界数据表明,患者的主要非神经系统症状和体征以及生活质量得到了显着改善。根据弗若斯特沙利文的报告数据显示,2020年在中国约有3000名戈谢病患者。