3月10日,Acadia制药公司宣布,美国食品药品管理局(FDA)已批准Daybue(trofinetide)治疗两岁及以上儿童和成人雷特综合征(Rett syndrome)患者。
Daybue是首款也是唯一一款被FDA批准用于治疗雷特综合征的药物。这也是今年第6款获FDA批准罕见病新药。
Acadia的首席执行官Steve Davis说:“今天是雷特综合征社区和Acadia的一个重要里程碑。作为FDA批准的第一款治疗雷特综合征的药物,Daybue现在有可能为患者及其家属的生活带来有意义的改变,因为他们缺乏治疗雷特综合征引起的各种各样的、令人衰弱的症状的选择。”
雷特综合征是一种复杂、罕见的神经发育障碍,通常由MECP2基因突变引起,随后是严重的发育倒退,丧失了后天的沟通技能和有目的的手部使用。雷特综合征的症状还可能包括手部定型观念的发展,如扭手和拍手,以及步态异常。据悉,Rett综合症在美国影响6000至9000名患者,确诊人数约为4500名美国患者。
trofinetide是一种天然存在的分子的合成形式,被称为三肽甘氨酸-脯氨酸-谷氨酸(GPE)。trofinetide对雷特综合征患者产生治疗作用的机制尚不清楚。在动物研究中,trofinetide已显示出增加树突分支和突触可塑性信号。
FDA对Daybue的批准得到了关键的3期LAVENDER研究的结果的支持,该研究评估了5至20岁的187名雷特综合征女性患者中trofinetide与安慰剂的疗效和安全性。
与安慰剂相比,trofinetide治疗在两个共同主要疗效终点上显示出统计学上显著的改善,这是通过雷特综合征行为问卷(RSBQ)总分(p=0.018)和第12周临床总体印象改善(CGI-I)量表评分(p=0.003)的基线变化来衡量的。RSBQ是一项护理者评估,评估雷特综合征的一系列症状,包括发声、面部表情、眼神凝视、手部动作(或刻板印象)、重复行为、呼吸、夜间行为和情绪。CGI-I是一种全球医师评估患者病情是否好转或恶化的方法。在研究中,最常见的副作用是腹泻(82%)和呕吐(29%)。