狙击小细胞肺癌!阿斯利康Imfinzi获美国FDA批准
阿斯利康(AstraZeneca)宣布,其PD-L1抑制剂Imfinzi(durvalumab)获得美国FDA批准,与依托泊苷加卡铂或顺铂联用,一线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成人患者。FDA的批准是基于3期临床试验CASPIAN的积极结果,该试验显示,与标准化疗相比,Imfinzi组合疗法给患者的总生存期(OS)带来统计学显著和具有临床意义的改善。
阿斯利康公司开发的Imfinzi是一款人源化抗PD-L1单克隆抗体,它通过防止PD-L1与PD-1和CD80受体的结合,解除免疫抑制,增强人体免疫系统对抗癌症的能力。它已经获得FDA批准,治疗经治晚期膀胱癌患者,和经治3级(stage 3)无法切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
在名为CASPIAN的开放标签、随机、全球性3期临床试验中,广泛期SCLC患者接受了基于Imfinzi的组合疗法或者标准化疗组合的治疗。在Imfinzi组合疗法组中,患者死亡风险降低了27%(HR=0.73;95% CI 0.59-0.91;p=0.0047),中位OS为13.0个月,而化疗对照组为10.3个月。结果还显示,Imfinzi组合疗法组患者确认的客观缓解率(68%)与对照组(58%)相比有所增加。
砍掉一半坏胆固醇!再生元创新降脂疗法有望第二季度递交上市申请
再生元(Regeneron)公司在美国心脏病学会年度科学会议与世界心脏病学会(ACC.20)上,公布了该公司开发的evinacumab,在治疗纯合子家族性高胆固醇血症(HoFH)患者的3期临床试验详细结果。Evinacumab是一款全人源化血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)单克隆抗体。试验结果表明,evinacumab在已经使用他汀类药物和PCSK9抑制剂的HoFH患者中,能够将低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平继续降低49%。该公司计划在今年第二季度向FDA递交生物制品许可申请。
Evinacumab是一种针对ANGPTL3的单克隆抗体。ANGPTL3是脂蛋白脂肪酶和内皮脂肪酶抑制剂,在脂蛋白新陈代谢中具有重要作用。它在2017年已经被FDA授予突破性疗法认定,适应症为HoFH。
▲研究表明,抑制ANGPTL3有助于防止心血管疾病(图片来源:JACC)
在名为ELIPSE的3期临床试验中,HoFH患者在接受其它降脂疗法之外,接受evinacumab或安慰剂的治疗。这些患者中95%使用了他汀类药物,79%使用了PCSK9抑制剂。试验结果表明,在接受治疗24周之后,evinacumab治疗组LDL-C与对照组相比,降低49%(p<0.0001)。47%的患者LDL-C水平降至100 mg/dL以下,而对照组的这一数值为23%。
降低肝脏脂肪6成!NASH新药AKR-001达到2期临床终点
专注于研发非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和其他严重代谢疾病药物的生物技术公司Akero Therapeutics宣布,其主要候选药物AKR-001,在治疗NASH患者的2a期临床试验BALANCED中,达到第12周的疗效终点,使患者肝脏脂肪水平与基线相比降低超过60%,达到统计学意义上的显著减少。
Akero公司的AKR-001是一款新型长效成纤维细胞生长因子21(FGF21)的类似物,它将FGF21多肽序列与免疫球蛋白的Fc部分融合在一起,被认为是潜在的NASH治疗药物。过去十年的研究表明,内源激素FGF21在人体代谢和信号调节中发挥着关键作用,它能够作用于包括肝脏在内的多种器官系统。通常它被自然释放以保护器官免受压力,并恢复代谢平衡。这款药物与天然FGF21相比,能够显著提高稳定性和半衰期,且增强了与受体的结合和活性。
▲BALANCED研究表明,AKR-001的治疗使NASH患者的肝脏脂肪显著降低(图片来源:Akero公司官网)
名为BALANCED的研究是一项随机、双盲、含安慰剂对照组的2a期临床试验,共有80名经活检确认的NASH成人患者参与。试验数据显示,在治疗的第12周,所有AKR-001剂量组中患者的肝脏脂肪绝对水平较基线都得到了显著的减少,达到了试验的主要终点。此外,所有AKR-001剂量组均达到肝脏脂肪相对减少的次要终点,其中50 mg和70 mg剂量组均实现高于70%的相对减少。
靶向BCMA的CAR-T疗法!BMS递交ide-cel上市申请
百时美施贵宝(BMS)和bluebird bio公司联合宣布,已向美国FDA递交其CAR-T疗法idecabtagene vicleucel(ide-cel,又名bb2121)的生物制品许可申请(BLA),用于治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)患者。新闻稿指出,ide-cel是首款递交上市申请的靶向BCMA的CAR-T疗法。
B细胞成熟抗原(BCMA)是一种在多发性骨髓瘤的癌细胞上普遍表达的蛋白质,它是这种侵袭性血液癌症的重要潜在靶点。ide-cel可以识别并与多发性骨髓瘤细胞表面的BCMA结合,进而导致CAR-T细胞增殖和分化,并随后对表达BCMA的细胞进行杀伤。此前,ide-cel已获得FDA授予的突破性疗法资格,并获得欧洲药品管理局的PRIME认定。
▲Ide-cel的主要疗效数据(图片来源:Businesswire.com)
该项上市申请的递交是基于名为KarMMa的关键性单臂、开放标签2期临床试验的积极结果,参与该试验的R/R MM患者都已经至少接受过免疫调节药物(IMiD)、蛋白酶体抑制剂(PI)、和抗CD38抗体的治疗,并且对疗法产生耐药性。其中94%的患者对抗CD38抗体疗法产生耐药性,84%的患者具有三重耐药性。试验结果表明,在总计128名能够评估疗效的患者中,患者的客观缓解率(ORR)达到73.4%,完全缓解率(CR)达到31.3%。在中位随访时间为11.3个月时,这些患者的无进展生存期(PFS)达到8.6个月。
兔子中生产的救命疗法!创新血友病疗法喜获FDA批准
美国FDA批准由法国公司LFB Biotechnology开发的Sevenfact上市,用于治疗和控制成人及12岁以上青少年A型或B型血友病患者的出血事件。这些患者体内含有凝血因子VIII或IX抑制因子(中和抗体)。Sevenfact是一种人类凝血因子VIIa类似物。它生产方式非常独特,是从通过基因工程改造的兔子的乳液中获得。Sevenfact禁用于已知对兔或兔蛋白过敏的患者。
Sevenfact的活性成分是人类凝血因子VII的重组类似物,在基因工程改造的兔子的乳腺中表达,并分泌到兔的乳汁中。乳汁纯化和加工过程中,因子VII转化为活化的因子VIIa。用于生产Sevenfact的基因工程兔中的重组DNA构建体获得了FDA兽医医学中心(Center for Veterinary Medicine)的批准。
Sevenfact的安全性和有效性获得一项临床研究的数据支持,该研究评估了27位携带凝血因子抑制因子的A型或B型血友病患者。试验结果表明,对于轻度或中度出血事件,采用较低剂量(75 μg/kg)和较高剂量(225 μg/kg)Sevenfact治疗成功的比例约为86%。
双重靶向CAR-T疗法,Kite联手Teneobio
吉利德科学(Gilead Sciences)旗下Kite公司和Teneobio公司联合宣布,双方已达成一项许可和合作协议。他们将利用Teneobio专有的人源重链抗体(UniAb)平台开发新一代具有双重靶向的CAR-T疗法,治疗多发性骨髓瘤(MM)患者。
不同于由两条重链和两条轻链组成的普通抗体,Teneobio公司专有的人源化重链抗体仅由重链组成,因此体积相对更小。使用这种较小的抗体片段,可以将表达多个嵌合抗原受体(CAR)转基因嵌入病毒载体中,进而达到更好地改造T细胞,提高攻击肿瘤效力的目的。
图片来源:Teneobio官网
根据协议条款,Kite公司将获得某些B细胞成熟抗原(BCMA)抗体的专有权。双方还将使用Teneobio专有的UniAb平台开发针对另外4个靶点的抗体,以治疗多发性骨髓瘤和其它癌症的CAR-T疗法。Teneobio公司将收到相应的预付款,并有资格获得潜在的里程碑付款,以及所开发药物在未来的销售额分成。
31亿美元大合作!杨森瞄准诱导干细胞CAR-T疗法
癌症免疫疗法公司Fate Therapeutics宣布与杨森(Janssen)公司达成一项全球合作协议,以利用其诱导多能干细胞(iPSC)平台和杨森专有的抗原结合结构域,开发新型CAR-NK和CAR-T疗法。虽然“即用型”细胞疗法的开发是细胞疗法领域的一个重要研究方向,但是大多数“即用型”细胞疗法使用的是由健康供体提供的淋巴细胞。而使用iPSC细胞可以避免使用供体提供细胞的局限性。与杨森公司的合作,是Fate Therapeutics公司与大型医药公司达成的第一项合作。
Fate Therapeutics公司开发“即用型”CAR-T疗法的策略是通过对iPSC进行基因工程改造,筛选并保存能够扩增并且可以分化为T细胞和天然杀伤(NK)细胞的iPSC细胞系。这些iPSC细胞系经过基因工程的改造,分化生成的T细胞或NK细胞不会导致患者的免疫排斥反应,而且可以表达各种不同的治疗性蛋白。然后在需要时,它们可以被扩增,分化成为“即用型”T细胞或NK细胞疗法。
▲iPSC细胞产品技术平台(图片来源:Fate Therapeutics公司)
根据协议条款,杨森将为4个与肿瘤相关的抗原靶点贡献专有的抗原结合结构域。Fate公司将利用其iPSC平台来研究和开发新型CAR-NK和CAR-T细胞候选产品,直至递交IND申请。而后,杨森将有权决定是否对候选药物行使其选择权。Fate公司将获得5000万美元的预付款和5000万美元的股权投资,以及研究和开发候选药物所需的资金。此外,Fate还将有资格获得高达30亿美元的潜在里程碑付款,以及就本次合作开发的药物在未来的销售额分成。