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Burosumab对X连锁低磷酸盐血症的改善效果好于标准治疗
发布时间:2019/04/04

Burosumab是一种治疗X连锁低磷酸盐血症(X-linked hypophosphatemia,XLH)的注射用新药。一项国际性3期儿童临床试验显示,与常规疗法相比,该药能够更好地改善佝偻病和其他结果。研究人员将这项试验称作首个“头对头”研究,研究结果比较了新药和常规疗法治疗这种罕见病的效果,并将于最近在新奥尔良召开的ENDO 2019内分泌学会年会上公布。


“Burosumab的这些治疗改善有潜力随着XLH患儿的成长而改变他们的生活,”首席研究员、印第安纳大学医学院内科和儿科学副教授Erik Imel博士说道。


美国食品与药物管理局(FDA)估计美国有3000名XLH患儿和12000名XLH成人患者。XLH通常会导致佝偻病、弓形腿、骨痛和身材矮小等问题。


XLH患者具有高水平的纤维母细胞生长因子23(FGF23),这会导致血液中磷水平过低(低磷酸盐血症)。Imel博士表示,常规疗法需要每日多次口服磷酸盐和活性维生素D(如骨化三醇),而且需要长期治疗。


该研究包括61名1-12岁的XLH患儿,他们之前都接受过常规疗法(口服磷酸盐和活性维生素D)治疗,但X光显示仍然存在佝偻病证据。这些患者被随机分配继续接受常规疗法或者改为接受每两周注射burosumab治疗。由不知道用药分组的放射科医生审查参与者的X光片,并对佝偻病的改善情况评分。


经过40周的治疗,Imel博士发现,burosumab组佝偻病的改善比常规疗法组的两倍以上。研究人员报告,72%(29人中的27人)接受burosumab治疗的参与者,佝偻病获得实质性疗愈,而常规疗法组仅有6%的患者达到相同效果(32人中的2人)。据报告burosumab还能更大地改善腿部畸形、身高和6分钟测试中的行走距离,更大地增加血清中磷和活性维生素D水平。


“我们现在知道burosumab相比之前的常规疗法具有更卓越的功效,”Imel博士说,“这对医生为XLH患者制定治疗决策至关重要。”


2018年4月,FDA批准了burosumab,其商业名为Cryvita,用于治疗一岁以上的XLH患者。根据制药商Ultragenyx制药股份有限公司表示burosumab能够结合并抑制FGF23。Ultragenyx制药股份有限公司和日本Kyowa Kirin国际合作资助了这项研究。该研究在美国、加拿大、英国、瑞典、澳大利亚、日本和韩国等多国开展。


外文:Genetic rickets improves more with burosumab than standard care, study finds