研究人员报告,为了保持直立时的身体平衡,腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth,CMT)儿童和青少年患者似乎会采用比健康人更僵硬的姿态而且更少摆动身体。
他们的发现发表于《PLOS ONE》杂志,标题为:“遗传性感觉运动神经病儿童和青少年患者姿态摆动的特征描述”(Characterizing postural oscillation in children and adolescents with hereditary sensorimotor neuropathy)。
平衡与姿态控制问题是影响CMT患儿残疾状况的重要原因。然而,对这些儿童所面临的姿态困难的类型却鲜有研究。
研究人员表示,鉴于包括平衡问题在内的CMT症状通常在童年出现,“在扭伤、跌倒与骨折后导致久坐不动生活方式的并存病有增加的趋势。”
识别CMT患儿所出现姿态缺陷的种类以指导预防措施和理疗干预,是非常重要的。
为此,研究人员采用一种名为“稳定性测定”(stabilometry)的方法来测试站立时的身体摇摆,以确定CMT儿童和青少年患者控制姿态的哪些部分遭受损害。
该横断面研究分析了53名6至17岁儿童(包括29名CMT患儿和24名健康对照儿童)的稳定性测定结果。
该测试通过在测力台上记录静止直立时压力中心的位移来测量身体的摇摆。测试在4种不同条件下进行:睁眼和闭眼站在常规表面,以及睁眼和闭眼站在泡沫表面。对于每种条件都进行至少两次30秒的试验。
与健康对照者相比,随着任务复杂性的提升,CMT儿童和青少年患者的几个稳定性测定参数发生变化,包括更高的置信椭圆面积(指示身体摇摆区域)和身体摆动频率降低。
因此,CMT儿童和青少年患者较差的姿态控制能力与特定的缺陷有关,即与对照组相比摇摆幅度更大、速度更快,但身体运动频率较低。
研究人员表示,CMT在泡沫表面的身体摆动减少,说明增加站立表面的硬度能够更好地满足患者的需求。
此外,研究发现这些患者前后的身体运动也更少,表明可能存在踝关节对直立姿态的控制不良。
研究人员写道:“CMT患儿选择降低身体摆动频率来控制其站立姿态,特别是当可参照的感觉被限制时。由于姿态控制处于儿童发育阶段,因此我们试图找出CMT患儿应对疾病不利影响时如何控制直立姿态的线索。”
他们总结道:“我们的结果显示,在特定的感觉/生物力学条件下,CMT的置信椭圆面积和压力中心(Cop)速度均有增加,且与频率的降低有联系。但仍需更多的研究以扩展这一发现。”
外文:Study Details How Balance Issues Affect Children and Adolescents with CMT