科学家们针对一种罕见病进行了最大的完整DNA分析,识别出与这种导致患者失明和瘫痪的复杂脑病相关的基因突变。
使用超过1200名参与者的遗传数据,德州大学西南医学中心(UT Southwestern)进行了一项研究,可能帮助科学家改善对视神经脊髓炎(NeuroMyelitis Optica,NMO)的治疗。更具广泛意义的是,该研究证实:利用大型DNA库有潜力更好地理解和治疗其他未经完整基因测序的疾病。
“这一结果表明,进行深入的研究是值得的,而且需要更多类似的研究来发现其他罕见病背后的问题,”国际公认的脊髓炎专家、德州大学西南医学中心Peter O’Donnell大脑研究所(Peter O’Donnell Jr. Brain Institute)Benjamin Greenberg博士说,“通过深入研究罕见病,而非仅仅解读基因密码,我们已经以更准确的方式建立了NMO模型。”
NMO是一种潜在致命性疾病,免疫系统攻击视神经细胞和脊髓细胞,导致患者失明和/或瘫痪。患者可以通过药物治疗和物理康复来恢复大部分身体机能,尽管许多患者被误诊为多发性硬化症,而且面临因缺乏适当治疗而导致的更高的复发和永久性损伤风险。
该研究发表于《自然通讯》(Nature Communications),表明一个补体组分(complement component)基因中的变异和NMO发病风险增加相关联。该基因会产生一种结合到抗体的蛋白质,并破坏抗体所附着的物质——通常是有害的细菌。但在NMO病例中,这些抗体会粘着于神经系统的部分。
这个基因变异的识别,结合临床试验数据,可能帮助科学家们预先确定哪些患者无法从标准治疗中获益。
“有些患者病情能够缓解,但另一些却不能,目前我们还不知道为什么会这样,”Greenberg博士说,“我们现在要做的是研究该DNA,并确定这是否与药物不起作用有关。”
O’Donnell大脑研究所是美国为数不多专门治疗NMO的中心之一,也是全美重点关注横贯性脊髓炎(包括急性弛缓性脊髓炎)的两个中心之一。近年来,因为导致至少200名儿童瘫痪,急性弛缓性脊髓炎吸引了全国性的关注。Greenberg博士一直致力于收集脊髓炎患者的生物样本,以期最终开发出能够更好靶向这些疾病的治疗方法。
NMO是数千种罕见病中的一种,罕见病累计影响3000万美国人,但任何一种罕见病的患者人数都不足以吸引广泛的研究。每100000美国人中仅有0.3%患有NMO,这是最罕见的累及大脑和脊髓的自身免疫性疾病之一。
Greenberg博士说,这项新的研究证实,更密切地分析其他罕见病相关遗传学的努力是值得的。他指出,这项研究阐明了之前关于NMO遗传学基础的来自部分基因组分析的研究结果。
“将大量的技术投入到理解如此罕见疾病的过程中,这是之前没有过的,”Greenberg博士说,“这项研究为该病提供了新的而且不同于其他研究的见解。”
Scientists unravel DNA code behind rare neurologic disease
译:路程 校:曹文东