3-80%的系统性红斑狼疮(SLE)患者被描述具有认知障碍(CI),但至今为止只有短期研究评估了其随时间的变化,表明CI是一个常见的表型。最近,来自意大利的研究人员评估了10年前瞻性单中心队列研究中与SLE相关的CI的变化。
研究人员在基线(T0)和10年(T1)后评估了43例患者(男性/女性 5/38;平均年龄= 45.7±10.1岁;平均病程= 230.8±74.3个月),设计了用于检测跨越五个领域(记忆,注意力,抽象推理,执行和视觉空间功能)的额 - 皮质下功能障碍的测试电池。研究人员也获取了全球认知功能障碍评分(GCD),并将其与临床和实验室功能相关联。
在T0时CI为20.9%,在T1时为13.9%(P = NS)。这种损害在T0时普遍轻微(55.5%),在T1时为轻度或中度(两种程度上为36.3%)。 10年后,50%的患者CI改善,10%恶化。
记忆(P = 0.02),执行功能(P = 0.02)和抽象推理(P = 0.03)受损与T0时的血脂异常有关。视觉空间功能的恶化与血脂异常和狼疮抗凝剂显着相关(两个参数的P = 0.04)。最后,在T0(r = 0.3; P = 0.04)和T1(r = 0.3; P = 0.03)时,GCD与通过SLICC /损伤指数测量的慢性损伤显着相关。
因此,研究人员首次评估了SLE患者10年中的CI变化。大多数患者的CI有所改善。此外,研究人员观察到整体认知功能的改善。这些结果表明,在随访期间对疾病进行适当的管理可能能够控制SLE相关的CI。
原始出处:
Ceccarelli F et al. Cognitive dysfunction improves in systemic lupus erythematosus: Results of a 10 years prospective study. PLOS ONE, 2018; DOI: 10.1371/journal.pone.0196103