麻省总医院(MGH)研究人员最近报告,控制血糖水平的饮食可以帮助天使综合征(Angelman syndrome)患者减少癫痫发作次数。
MGH研究团队表示,这种被称为低血糖指数治疗(LGIT)的饮食,还能改善患者认知、身体机能和行为。
他们的研究发表于《癫痫与行为》(Epilepsy & Behavior)杂志,标题为:“低血糖指数治疗用于天使综合征的癫痫控制:麻省总医院癫痫饮食治疗中心系列病例”(Low glycemic index treatment for seizure control in Angelman syndrome: A case series from the Center for Dietary Therapy of Epilepsy at the Massachusetts General Hospital)。
通过控制患者饮食类型来帮助管理癫痫的想法已经存在很长时间。例如,有研究表明,生酮饮食能够通过改变患者的脑代谢而显著减少癫痫发作活动。
2002年,MGH癫痫饮食治疗中心开发出这种LGIT饮食,它不需要特定的用餐计划。相反,它关注的是增加患者对低血糖指数的碳水化合物的摄入,低血糖指数意味着食物对血糖水平的影响较小。
在之前的一项研究中,研究人员表明,LGIT饮食可以在一半患者中减少至少90%的癫痫发作。此外,一项先导研究表明,联合使用抗癫痫疗法和LGIT可以长期减少天使综合征患者的癫痫发作。
MGH研究人员希望证实LGIT是否对天使综合征患者有益。他们的研究对象是23名年龄在2到31岁之间、尝试这种饮食治疗平均3年的患者。
在采取LGIT饮食之前,这些患者经历过2到4种类型的癫痫发作。其中包括失张力发作、全身强直阵挛性发作、局灶性发作、肌阵挛性发作、强直性发作和5种非典型失神发作。
医生推荐该组患者每天进食大约45克的碳水化合物。这种方案会使患者从碳水化合物获得的能量较少,而从脂肪获得的能量较多。
这种饮食使得大多数患者癫痫发作减少。5人完全没有癫痫发作;10人只在生病时才会癫痫发作,或发生不涉及抽搐的癫痫;7人癫痫发作减少。还有一名患者的信息不充分,无法评估他对治疗的反应。
患者父母表示,饮食的改变改善了13名患者的认知、身体机能和社交能力,包括更好的行走能力、更少的抖动、更清晰的言语和更好的注意力。
大部分患者同时服用癫痫药物。但只有4人比只接受饮食治疗的人癫痫发作更少。
不良反应轻微,可以通过补充剂或调整该饮食来控制。
研究人员说,在天使综合征患者中,该饮食能够减少癫痫发作而且几乎没有副作用,“这使它成为抗癫痫药物疗法的极好替代或补充”。
研究团队建议任何考虑采用该饮食的人阅读这方面的资料,并在“拥有癫痫饮食治疗经验的注册营养师以及知识渊博的神经科医生”的指导下进行。研究团队表示,这对于确保患者获得正确的营养平衡尤为重要。
外文:Low Blood-sugar Diet Reduces Angelman Patients’ Seizures, Study Shows
翻译:张旸
校审:曹文东、夏蓓
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