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公主岭市6岁女童患“怪病” 医院:罕见!
发布时间:2020/04/03

中新网吉林新闻4月2日电 (吕盛楠 张开奇)2月16日,长春市儿童医院收治了一名罕见的病例。入院的吉林省公主岭市6岁女童,在连续发烧多天后,全身出现大疱样皮疹,更加危险的是皮肤剥脱、出血,甚至出现了休克状态、各脏器功能衰竭,一度陷入病危境地。


  据其家人介绍,2月16日发现孩子芮芮(化名)高烧后,便将芮芮送到了长春市儿童医院。该院PICU主任单立业回忆,来院才几个小时,医护人员便发现芮芮全身皮疹形成大水疱,破损、流血,皮肤剥脱程度达到90%,甚至波及到眼部,口腔粘膜表皮脱落,全身中毒症状明显。再后来还伴有昏迷状态,体内脏器开始衰竭。

  据医院透露的信息显示,芮芮得的是中毒性表皮坏死松解症(TEN),是一种儿童罕见病,病死率达50%以上。这种病发病率不高,长春市儿童医院近一年接诊过三例,芮芮是最严重的一例,随时有生命危险。

  单立业介绍,芮芮入院后立刻进入PICU抢救。给予抗休克、呼吸机通气支持、血浆置换、大剂量丙种球蛋白、大剂量激素冲击、高级抗生素治疗,进入正压无菌病房,控温毯、多功能监护仪等设备都用上了。

  芮芮是怎么患上这种罕见的“怪病”呢?该院皮肤科主任王永平介绍,“TEN”是一种累及皮肤和粘膜、危及生命的急性综合征。主要表现为皮肤大片脱落,留下广泛的裸露区域。发病开始为疼痛性局部红斑,病情发展特别快,在红斑上发生表皮剥离。皮肤只要轻轻触摸或牵拉就会严重剥脱,有大量血液和电解质渗出,如同严重烧伤一样。暴露的皮肤组织很容易感染,增加治疗难度,患者也面临剧烈疼痛感,这种病多发婴幼儿和免疫系统异常的成年人。芮芮此前得过“特应性皮炎”这类基础性皮肤病,自身免疫力比较低,因此患上“TEN”。



  受“TEN”波及,芮芮眼部受累情况愈演愈烈。该院眼耳鼻喉科副主任李莉萍回忆,起初在24小时内,眼睑及眼眶周围出现皮疹、水疱,随后角膜上皮开始剥脱,球结膜溃疡、眼球粘连、角膜瘢痕等症状。最严重的时候,眼睑皮肤剥脱、内翻,还往外渗血。医护人员寸步不离,一日点7次眼药水、抗感染药物,及时处理眼膜粘连及角膜溃疡,以免引起眼睑粘连及失明。

  芮芮的罕见病由于病情复杂,进展迅速,救治难度很大,并发症和后遗症多,引起该院的高度重视,皮肤科、眼耳鼻喉科多次会诊,医护人员协作联动。各科室医护人员也加强了支持治疗,预防感染。

  在得知芮芮家人因后续治疗费用捉襟见肘,该院为芮芮的治疗开通了“绿色通道”,帮助她申请浙江省青少年发展基金会“向阳花”少儿医疗基金。

  该院医教部主任刘颖说,2019年6月,该院与“向阳花”少儿医疗救助公益项目正式签约,正式成为该公益项目定点医院。主要救助对象为家庭经济困难的18周岁以下青少年,经填报材料、上报、审核一系列程序,申请下来10万元救助基金,用于芮芮的治疗。



  经过医护人员们的精心诊治,芮芮身体各项体征逐步恢复正常,虽全身皮肤仍有深浅不均的“瘢痕”,但一双漂亮的大眼睛“重现光明”,还能吃下流食了,大家悬着的心终于放下。精湛的医术、暖心的服务,让芮芮家人特别感动,专门为医院送来感谢信。

  4月1日,芮芮出院了。(完)

  (长春市儿童医院/供图)

(来源:中新网吉林)