2025年10月9日,渤健(Biogen)与 Stoke Therapeutics 在第54届儿童神经学会(CNS)年会上公布 Zorevunersen 开放标签延长研究(OLE)长期分析结果。这些数据支持Zorevunersen作为Dravet综合征疾病修饰药物的潜力。
大多数的Dravet患者因 SCN1A 基因单拷贝突变,导致大脑神经元中 NaV1.1 蛋白表达不足,出现癫痫发作以及认知和行为障碍。Zorevunersen 是一款研究性反义寡核苷酸(ASO)药物,其作用机制直指 Dravet 综合征的核心病因 ——SCN1A 基因突变导致的NaV1.1蛋白缺陷。
认知与行为持续改善
针对3期给药方案的专项分析显示,接受治疗的患者在两年随访期内认知与行为功能持续提升,这与Dravet 综合征自然病程中 “认知行为功能基本无改善”的特征形成显著差异,提示其潜在疾病修饰作用。
临床整体改善率达95%
三年期“临床整体变化印象量表(CGI-C)”与“照护者整体变化印象量表(CaGI-C)”数据显示:在19例可评估患者中,临床医生与照护者均报告95%的患者整体临床状态得到改善。该结果与此前公布的“照护者报告生活质量(EQ-VAS)改善”数据形成互补验证。
癫痫发作控制效果显著
1/2a 期及OLE研究的三年随访显示,在常规抗癫痫药物治疗基础上,Zorevunersen 可显著且持久降低主要运动性癫痫发作频率。其中,“70mg 负荷剂量 + 45mg 维持剂量”方案效果最突出,该方案已被确定为3期 EMPEROR 研究的评估方案。
Dravet 综合征(又称婴儿严重肌阵挛性癫痫)是一种罕见的发育性癫痫性脑病,多在6月龄左右起病,患者普遍存在智力障碍、语言发育迟缓、运动平衡异常等神经发育问题,死亡率达 10%-15%。现有治疗仅能部分控制发作,无法改善神经发育结局。
Zorevunersen已证明其对Dravet综合征的缓解潜力,获得了美国FDA授予的突破性疗法认定、罕见儿科疾病认定,以及FDA和欧洲药品管理局(EMA)授予的孤儿药资格。
这种 “修复蛋白表达”的机制区别于传统抗癫痫药物的“对症控制” 模式,是其具备疾病修饰潜力的核心依据。
截至数据公布时,共81例患者接受至少一剂Zorevunersen治疗,安全性评估结果显示:
药物相关不良事件(TEAE):1/2a期发生率30%(24/81),OLE 期53%(40/75),最常见为脑脊液蛋白升高(1/2a 期14%、OLE 期 44%);虽然有1例患者因此停药,但未观察到相关临床症状。
严重不良事件(TESAE):1/2a期发生率22%(18/81),OLE 期29%(22/75),除1例可疑非预期严重不良反应外,其余均与药物无关。
根据合作协议,Stoke保留美国、加拿大及墨西哥的独家权益,渤健则主导其他地区商业化。