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首个且目前唯一用于治疗惰性系统性肥大细胞增多症药物获FDA批准
发布时间:2023/05/23

5月22日,Blueprint Medicines 公司宣布美国食品和药物管理局(FDA)已批准Ayvakit®(avapritinib,阿伐替尼)用于治疗惰性系统性肥大细胞增多症(ISM)成人。这是首个也是唯一一种获批用于治疗该疾病的药物。 


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系统性肥大细胞增多症(SM)是一种罕见的疾病,大约95%的患者是由KIT D816V突变引起的。肥大细胞失控性的增殖和激活导致多器官系统出现各种慢性、严重和突发症状。


2016版WHO分类中,SM包括以下几个类型:

➤惰性系统性肥大细胞增多症(ISM)

➤冒烟型系统性肥大细胞增多症(SSM)

➤系统性肥大细胞增多症伴相关血液肿瘤(SM-AHN)

➤侵袭性系统性肥大细胞增多症(ASM)

➤肥大细胞白血病(MCL)


大多数患者为患有非晚期(即惰性与冒烟型)SM,其中绝大多数患者患有ISM。尽管既往曾采用多种药物进行对症治疗,但通常疗效有限,非晚期SM患者的各种症状,包括过敏反应、斑丘疹、瘙痒、腹泻、脑雾、疲劳和骨痛等,仍持续存在。疾病负担对患者的生活质量产生严重的负面影响。患者往往存在对严重、突发症状的恐惧,工作能力或日常活动能力受限,并不得不进行自我隔离以避免不可预测的触发因素。


阿伐替尼片是一种激酶抑制剂,美国食品药品监督管理局(FDA)批准其以商品名Ayvakit上市销售,用于治疗携带PDGFRA外显子18突变 (包括PDGFRA D842V突变) 的不可切除性或转移性GIST成人患者以及治疗晚期系统性肥大细胞增多症(advanced SM)成人患者,包括侵袭性SM(ASM)、伴有血液肿瘤的SM(SM-AHN)和肥大细胞白血病(MCL)。欧盟委员会批准其以商品名Ayvakit上市销售,用于治疗至少一次全身治疗后患有晚期全身性肥大细胞增多症(ASM)、伴有血液肿瘤的SM(SM-AHN)、肥大细胞白血病(MCL)以及携带PDGFRA D842V突变无法切除或转移性胃肠道间质瘤成人患者。


在2023年美国过敏、哮喘和免疫学会(AAAAI)年会上,Blueprint Medicines公司公布了阿伐替尼片用于治疗ISM患者中的PIONEER研究的详细数据。


阿伐替尼片在ISM中的批准是基于随机、双盲、安慰剂试验的数据,这组试验共有141名患者在13个国家的49个研究中心接受泰吉华®每日25毫克加最佳支持治疗,71名患者接受安慰剂加最佳支持治疗(安慰剂组),是有史以来针对该疾病进行的最大研究。与安慰剂相比,阿伐替尼片在主要和所有关键的次要终点(包括总体症状和肥大细胞负荷的测量)方面表现出显着改善。


在中国,基石药业与Blueprint Medicines公司达成独家合作和授权协议,获得了包括阿伐替尼片在内的多款药物在大中华地区(包括中国大陆、香港、澳门和台湾地区)的独家开发和商业化授权。Blueprint Medicines将保留全球其他地区的开发和商业化权利。