为患者做血液透析(袁凤裙 供图)
中国江西网/萍乡头条客户端讯 袁凤裙报道:“既然你来了这里,我就不会把你往外面推。”5月16日,华润萍矿总医院中医肾病科主任周冬林的一句话,温暖了来自吉安的10岁男孩小明(化名)一家人的心,让他们紧锁的眉头终于舒展开了。小明可以结束每周三次奔波省城的疲惫,安心在萍乡治疗。
周冬林这句暖心的话,既来源于想方设法让患者满意的内在动力,更来源于科室学科建设强的底气。
想方设法 尽快让孩子开展治疗
以“想方设法让病人满意”为主题的患者服务体系建设,是华润健康(江西)今年重点推行的五大体系建设之一,也是该科正在努力践行的服务理念。
今年1月,小明经省儿童医院诊断,患有罕见病“高草酸尿症”,需要长期血液透析治疗。而一般市级医院,都只有适用于大人的血透管路,没有适用于小孩子的。血液透析一周三次,于是,小明妈妈带着小明开始每周吉安往返南昌的奔波治疗之路。特别是疫情期间,宾馆不提供住宿,母子俩每次都是天不亮起来赶车,到达省儿童医院,经过4小时血透后,又匆匆赶回吉安。如此每周的反复,让母子俩都疲惫不堪。
因为本地医院没有小孩子的管路,小明妈妈的娘家在萍乡,亲戚建议她来华润萍矿总医院询问。抱着试一试的心态,小明妈妈找到了周冬林,虽然医院也没有适用于小孩子的血透管路,但周冬林二话不说就接下了这名小患者。
小孩子脏器功能不完善,普通血透机血路管容量大,会严重影响小孩血流动力学,造成失血性休克等症状。所以,大人用的血透管道不适用于小孩子。在接到这名小患者后,中医肾病科马上向副院长刘震宇汇报,设备科马上展开采购。
为了让小明尽快开展治疗,平时需要预约购买,一般两个月左右才能到货的管路,这次医院想方设法加快采购进程,只用两个星期就购买到位了,并于6月1日开始了第一次血透。
小明妈妈说:“你们真是实心实意帮了我们,一句推辞都没有就把我儿子接下来了,特意为我们买了小孩子的管路,顺利做了血透,真是太感谢了!”
加强学科建设(袁凤裙 供图)
强学科建设 为生命提供更多支持
学科评估和学科建设体系,也是华润健康(江西)今年重点推行的五大体系建设之一。华润萍矿总医院中医肾病科作为先行试点的四个科室之一,其学科建设有着扎实的基础。医护人员用精湛的医疗技术,让越来越多的患者重获新生,小明就是其中一位。
据悉,小明所罹患的“高草酸尿症”,是一种常染色体隐性遗传病,因为肝脏过氧化丙氨酸-乙醛酸盐氨基转移酶缺乏,导致草酸产生过多,临床表现为高草酸尿症和反复尿路结石。随着病情进展,高草酸尿病不仅严重影响到了肾功能,小明的心脏功能也严重受损导致心衰,并且伴有中度贫血和继发性甲亢。疾病使10岁的小明面色苍白,体质消瘦,体重仅有21公斤左右。
对于这样一位特殊的小患者,进行血透治疗是有风险的,需要有高超的医疗技术支撑。因为心脏功能受损,血透中可能出现心力衰竭,而且小孩子血透中抗凝剂的使用要非常精准,按公斤体重来计算比大人用量更大,但从总量来说却更小。同时,血量、血流速要严格把握指征,稍有不慎就会危及生命。周冬林带领科室医务人员为小明制定了周密的血透方案,并在血透中严密观察病情,目前已成功开展了7次血透治疗。
华润萍矿总医院中医肾病科不断加强学科建设,对血透治疗有着丰富的经验。作为省首批血液透析定点救治单位之一,该科自2011年12月15日率先在萍乡市开展血液透析免费救治工作。血透室拥有进口血透机47台,近300名固定血透病人。
科室积极开展新项目,发展学术,抢占技术“制高点”,医疗救治水平逐年提升。该科是萍乡市医学会肾脏病学分会副主委单位。近10年来,该科陆续开展了20多个医疗技术新项目,其中17个新项目通过了萍乡市卫健委评审鉴定,填补了市内空白。该科有13项课题立项和结题,包括部级课题(项目负责单位之一)1项,省级课题7项,市级课题5项,其中1项课题获得了江西省科技厅“科技进步奖三等奖”。在2018年江西省肾脏病疑难病例讨论赛中荣获“一等奖”。同时,该科也是萍乡地区唯一治疗毒蛇毒虫咬伤、疮疡肿毒专科。
科室医师独立操作深静脉透析置管术、腹膜透析置管术、动静脉内瘘术、肾穿刺、血透通路的血管介入治疗等手术。内科医师的介入,使得手术操作更细致、安全、有效,并且能有效为患者节省住院费用,缩短住院时间,得到了广大患者及家属的一致好评。
科室还致力于开展下级医院帮扶,方便患者在本地进行血透治疗,免于奔波。自2012年起先后帮扶上栗县桐木卫生院、上栗县中医院(南北两院)、宣风卫生院开展免费血透救助工作,使乡镇医院血透工作从无到有。因为成绩突出,2013年科主任周冬林还荣获“江西省免费血透救助先进个人”。
2011年,华润萍矿总医院通过了由省卫健委组织的专家评审,获得了“全国综合医院中医药工作示范单位”光荣称号,并于2017年9月通过复评。2018年,该院中医肾病专科又被评为“江西省省级临床重点专科”。