首页 >资讯
近十年首款!FDA批准罕见肝病小分子药物
发布时间:2024/06/11

6月10日,益普生(Ipsen)宣布,美国FDA已加速批准Iqirvo(elafibranor)80毫克片剂与熊去氧胆酸(UDCA)联合用于治疗对UDCA应答不足的成人原发性胆汁性胆管炎(PBC),或作为单药疗法治疗对UDCA不耐受的患者。根据新闻稿,Iqirvo是近十年来首个获批用于治疗罕见肝病原发性胆汁性胆管炎的新药。

 

PBC是一种罕见的慢性胆汁淤积性肝病,患者由于胆管的慢性损伤,导致肝脏清除体内毒素的能力下降,引发肝硬化和肝功能衰竭。目前大约有50%的PBC患者对已有疗法应答不良或者无法耐受疗法的毒副作用。该疾病已被纳入我国《第二批罕见病目录》。

 

PBC目前可选择的药物全球仅仅有1款一线用药,即熊去氧胆酸(UDCA),该产品于1998年获美国FDA批准上市用于治疗PBC。UDCA能够增加胆汁的分泌,发挥利胆作用,保护肝细胞和胆管细胞免受疏水性胆汁酸的细胞毒性,发挥抗炎和免疫调节作用,除了改善PBC患者的肝生化指标,UDCA还能发挥抗纤维化作用。但约有1/3的患者不完全应答而进展至胆汁淤积性肝硬化。

 

Iqirvo是同类首创的口服、每日一次的过氧化物酶体增殖激活受体 (PPAR) 激动剂。该药最早由GENFIT开发,2021年Ipsen从GENFIT获得了elafibranor的全球独家权利(中国、香港、台湾和澳门除外)。
该疗法的获批主要基于发表在《新英格兰医学杂志》上的III期ELATIVE试验数据。本试验评估了Elafibranor(口服PPARα、δ双重激动剂)作为PBC患者潜在新型治疗药物的疗效和安全性。161例对UDCA应答不足或不耐受的PBC患者随机(2∶1的比例)接受每日一次的80mg Elafibranor或安慰剂。主要终点是第52周的生化应答(定义为ALP<1.67ULN,比基线降低≥15%,总胆红素水平正常)。数据显示, Elafibranor治疗组,51%达到了研究的主要终点,而安慰剂组患者仅4%。15%接受Elafibranor治疗患者的ALP水平恢复正常,而安慰剂组均未恢复正常。在安全性方面,Elafibranor具有良好的耐受性,常见的不良反应包括腹痛、腹泻、恶心和呕吐。该研究表明,Elafibranor可能是一种有效的PBC二线治疗药物。

 

Iqirvo已提交给欧洲药品管理局(EMA)和英国药品和保健品监管局(MHRA),寻求PBC的授权,预计2024年下半年将作出最终监管决定。

 

参考资料:Ipsen’s Iqirvo® receives U.S. FDA accelerated approval as a (globenewswire.com)