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多发性硬化症的治疗与药物依从性:疾病管理的核心挑战与解决之道
发布时间:2024/01/14

多发性硬化症(MS)是一种复杂的神经性疾病,它对中枢神经系统产生深远的影响。这种疾病的显著特征是神经功能的明显急性恶化,随后可能部分或完全恢复。对于多发性硬化症的治疗,药物(DMDs)是主流手段,旨在缓解症状、减少复发次数、防止新的病变形成,并可能减缓残疾的进展。


在众多治疗多发性硬化症的药物中,皮下注射干扰素β-1A被公认为一种有效的免疫调节药物,广泛应用于治疗临床孤立综合征和复发性多发性硬化症(RMS)。在临床试验中,每周三次22或44μg的SC IFNβ-1A已经展现出对风险状况的积极益处,并且耐受性良好。除了皮下注射IFNβ-1A,还有许多其他治疗方法,包括注射剂如其他干扰素和醋酸格拉替雷,以及口服DMDs如特立氟胺、富马酸二甲酯、芬戈莫德、克拉屈滨片和辛波莫德等。另外,输注疗法如那他珠单抗、阿伦单抗和奥瑞珠单抗也是治疗多发性硬化症的有效手段。


然而,治疗多发性硬化症并非易事。患者需要长期使用DMDs,这通常与降低复发率、减少疾病进展和提高药物疗效有关。因此,坚持药物治疗成为了患者的一项关键任务。遗憾的是,研究显示有部分患者未能坚持治疗。主要原因包括忘记服药、认为缺乏疗效、注射焦虑以及与注射部位反应、流感样症状和疲劳相关的不良事件等。


为了解决这一问题,一种名为Rebismart的装置被引入以提高SC IFNβ-1A治疗的依从性。研究观察到,复发性多发性硬化症患者在使用Rebismart装置自我注射SC IFNβ-la后,在12个月结束时展现出极高的依从性,并获得了良好的临床结果。在整个研究过程中,患者的EDSS评分保持稳定,EDSS进展的患者比例相对较低。这一发现强调了提高患者依从性在治疗多发性硬化症中的重要性。


对于患者而言,了解各种治疗方法和药物是至关重要的。他们应该充分认识到每种药物的疗效和潜在副作用,以便做出明智的治疗选择。此外,患者还应积极采取措施提高治疗的依从性。这可能包括制定治疗计划、使用提醒工具、与医生保持沟通以及参与支持群体等。


总之,多发性硬化症的治疗需要患者的积极参与和坚持。通过深入了解各种治疗方法和药物,并采取有效措施提高治疗的依从性,我们可以更好地管理多发性硬化症,从而提高患者的生活质量。这是一场需要患者与医生密切合作的持久战,只有共同努力,我们才能战胜多发性硬化症这一复杂的疾病。