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一文带您了解脓疱型银屑病分型
发布时间:2022/04/30

今天就跟大家聊一聊脓疱型银屑病的分型及症状。俗话说久病成良医,首先我们要了解“脓疱型银屑病”是什么,才能知道如何治疗它、管理它。


脓疱型银屑病家族成员


脓疱型银屑病是一个大家族,分局限性和泛发性两种类型。虽然同为脓疱,但细分还是不同的。目前,很多患者仍不了解脓疱型银屑病的家族成员,一起来看最新中国共识[1]是怎么分类的。


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脓疱型银屑病家族成员的特点


(一)泛发性脓疱型银屑病(GPP)


泛发性脓疱型银屑病是一种原发的无菌性脓疱,伴发或不伴发系统症状,伴发或不伴发寻常型银屑病,复发至少1次或病程持续(>3个月)疾病。分为急性GPP、妊娠期GPP、婴幼儿脓疱型银屑病、环状脓疱型银屑病和GPP的局限型。


1. 急性GPP:

● 急性期患者体温可达40℃。随疾病进展,在红斑基础上逐渐出现广泛而密集分布的无菌性脓疱,有触痛感,可遍布全身,以躯干为主

● 可能出现不同程度的食欲不振、恶心、寒颤、发热、关节疼痛或肌痛、肝脾肿大等全身中毒症状


2. 妊娠期GPP:

● 又称为疱疹样脓疱病,多根据其特定的发病年龄和妊娠相关检测诊断

● 特点是怀孕时反复发作,常发生于怀孕中晚期,多持续至婴儿出生或出生后数周

● 发病时,常伴有高热、寒颤等症状,甚至可因心力衰竭、体温调节障碍或肾衰竭致死。严重时可导致死产或新生儿死亡


3. 婴幼儿脓疱型银屑病:

● 与成人相似,常伴高热等症状,多根据其特定的发病年龄诊断

● 指甲及黏膜病变较成人少,少数患儿因症状不典型而被误诊


4. 环状脓疱型银屑病:

● 起病阶段以环状皮损为特征;进展阶段,红斑、鳞屑和脓疱持续出现


5. GPP的局限型:

● 诱发因素是在治疗过程中受到不规范用药等刺激,导致原病变加重



(二)局限性脓疱型银屑病


1. 掌跖脓疱病(PPP):


● 该病好发于成人,女性多于男性,儿童少见,近1/4患者有银屑病家族史

● 慢性复发性疾病,仅出现在双手或双脚,多对称发生,在红色斑块基础上出现成堆的无菌性表皮内脓疱

● 1/2患者在皮疹加重前出现严重的瘙痒,少部分患者出现疼痛和肿胀


2. 连续性肢端皮炎(ACH):


● 发病前,患者常有局部的外伤史,好发于中年人,在女性中多见。但老年人、儿童也可能患病

● 以手指、脚趾部无菌性脓疱为特征,患者会感到灼痛、瘙痒,一般没有全身症状,指甲损害是该病的关键特征


科学认识疾病,可以帮助我们更好地管理疾病。多一些了解,少一些恐惧,希望疾病小常识可以帮助您更好的了解自身的疾病,但请不要自行用药呦,有问题找医生~


参考文献:

[1]《脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2022版)》编写委员会专家组.脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2022版)[J].中华皮肤科杂志,2022,55(03):187-195.