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亨廷顿病“疾病修饰疗法”!罗氏计划开展一项新的2期研究
发布时间:2022/01/19

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亨廷顿病(HD)


Ionis制药公司近日宣布,其合作伙伴罗氏(Roche)正在设计一项新的2期临床试验,评估反义RNA药物tominersen(前称:IONIS-HTTRx,RG6042)治疗亨廷顿病(Huntington's disease,HD)。罗氏将在未来的科学会议上分享这项新的2期试验设计的更多细节。


在3期GENERATION HD1研究停止给药后,探索性事后分析表明:tominersen可能有益于疾病负担较低的年轻成人患者。这些结果需要在一项随机、安慰剂对照研究中进行确认。


tominersen是一款来源于Ionis制药公司的反义RNA药物,用于治疗亨廷顿病(HD)。2017年12月,罗氏从Ionis获得了tominersen的许可。作为一款反义RNA药物,tominersen旨在减少所有类型的亨廷顿蛋白(HTT)的产生,包括有毒性的突变型亨廷顿蛋白(mHTT)的产生。mHTT是一种由亨廷顿病相关基因产生的蛋白质,是导致HD的根本病因。


HD是一种遗传性神经退行性疾病,目前尚无批准的疾病修饰疗法。tominersen是一种通过减少毒性突变型亨廷顿蛋白(mHTT)的产生、从而靶向HD内在病因的疾病修饰疗法。在欧盟和美国,tominersen分别于2015年5月和12月被授予了治疗亨廷顿病的孤儿药资格(ODD)。此外,欧盟在2018年8月还授予了tominersen治疗亨廷顿病的优先药物资格(PRIME)。


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tominersen作用机制(图片来源:newshd.net)


亨廷顿病(HD),又称大舞蹈病或亨廷顿舞蹈症(Huntington's chorea),是一种常染色体显性遗传性神经退行性疾病,除了精神症状和认知改变,还伴有不自主运动,主要是舞蹈运动。该病由美国医学家乔治亨廷顿于1872年发现,因而得名。 


HD主要病因是患者第四号染色体上的huntingtin基因发生突变,产生了突变的蛋白质mHTT,mHTT在细胞内逐渐聚集在一起,形成大的分子团,在脑中积聚,损害神经细胞功能。一般患者在中年发病,表现为舞蹈样动作,随着病情进展逐渐丧失说话、行动、思考和吞咽的能力,病情大约会持续发展10年到20年,并最终导致患者死亡。


由于没有明确的治疗方法对疾病有效,患者通常接受对不自主运动和精神症状的对症治疗。目前,还没有有效治疗HD的药物,当前市面上的产品仅关注于疾病症状的管理。


tominersen提供了一种独特的方法来治疗所有的HD患者,无论其各自的HTT突变如何。2019年初公布的I/II期临床研究显示,tominersen显著降低了mHTT水平:接受2种最高剂量tominersen治疗3个月后,HD患者脑脊液(CSF)中特定HTT水平平均降低了40%(最高的可达60%),在最有一次测定中大多数患者(约70%)CSF中mHTT水平仍在继续下降,并且RG6042具有良好的耐受性。


原文出处:Ionis' partner to evaluate tominersen for Huntington's disease in new Phase 2 trial

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