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研究维生素D含量帮助多发性硬化诊断
发布时间:2014/11/04

      多发性硬化症(MS)是一种具有遗传异质性的疾病,其临床变量和病理特征反映了组织损伤的不同途径。炎症、脱髓鞘作用和轴突变性是引起这些临床反应的主要病理机制。然而,引起MS的原因仍然未知。最广为接受的理论是:MS是一种自身免疫性疾病,受到自身反应性淋巴细胞的影响。之后,这种疾病主要以小神经胶质细胞激活和慢性神经退行性变为主。

      埃及艾因夏姆斯大学学者Mohamed Hamdy Ibrahim等人提出一个MS和纬度相关的解释,即由于紫外线辐射或是维生素D的影响,接触阳光具有保护作用。文章发表在科研出版社2014年10月《Neuroscience & Medicine》(神经系统科学与医药)英文期刊上。有许多研究已发现阳光照射、紫外线辐射,或血清维生素D水平,和MS患病率的反比关系。

      学者选择了神经内科、眼科和内科门诊2012年4月到2014年7月的40位病患。其中20位患者第一次诊断出MS,还未开始治疗,另20位患者是年龄匹配的正常对照组(同龄,没有任何MS或脱髓鞘疾病)。所有病患的诊断都依据“麦当劳标准”(McDonald’s criteria)。

      由于维生素D与人的年龄有关,年龄越大,维D水平越低。研究案例只有4例是30-40岁的患者,2例是40-45岁的患者,其余大多数患者年龄在22-30岁之间。研究中所有患者组、对照组都是女性。学者发现,MS患者组中65%的维D水平较低,而对照组中比例仅为20%。

      进一步分析表明,MS病例中61.53%维D水平不足10纳克/毫升 (ng/ml),38.46%的维D水平为10-29纳克/毫升。相较而言,对照组4例中有3例的维S水平为10-29纳克/毫升。

      因此,学者认为维生素D 的缺乏(Hypovitaminosis)在多发性硬化症患者中很常见,为其常规检查提供了一种可能。具体能发挥多大的作用,仍需扩大样本,进一步深入研究。